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介護療養型医療施設廃止の延期・再検討を要望―日慢協

7月22日23時8分配信 医療介護CBニュース

 日本慢性期医療協会(日慢協)はこのほど、廃止が決まっている介護療養型医療施設について、廃止の延期や再検討を求めるなど、10項目から成る要望書を菅直人首相にあてて提出した。


 要望書では、介護療養型医療施設が廃止されると、高度認知症で身体合併症の患者や意識障害の重い患者の受け皿がなくなるなどと指摘。2012年3月までとなっている廃止期限の延長か、廃止そのものの再検討を求めている。

 また、病床種別について、急性期病床と慢性期病床に大別すべきと提言。それぞれの看護体制については、7対1と10対1は急性期病床、13対1と15対1は慢性期病床(回復期リハビリテーション病棟、医療療養病棟、障害者病棟など)としている。

 さらに、慢性期医療の診療の質の改善を評価するため、在宅復帰率や平均在院日数、要介護度などの項目を診療報酬・介護報酬の評価に加えることも提言した。

 このほか、要望書に盛り込まれた内容は次の通り。
 慢性期病床における医療区分の見直し▽慢性期病床の入院基本料は、医師や看護師などの人的資源と病床面積や、平均在院日数の3要素によって傾斜評価する▽在宅療養支援病院の充実を図るため、200床以下という条件を廃止▽200床前後のケアミックス病院を含む地域の中小病院のうち、在宅療養支援病院と認定された施設には地域包括医療センター機能を持たせる。できれば地域包括支援センター機能も併せ持たせる▽地域包括医療センターとして適切に機能している在宅療養支援病院への社会医療法人としての認可の検討▽病床環境改善のための長期低利融資制度の導入▽初期医師研修の中での地域慢性期医療の研修を現行の1か月から3か月に拡大

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